让你实习,你把重症都治好了?

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第二十二章 长歪了的阑尾

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阑尾炎手术,很多人都认为是小手术。

但每年都有因为阑尾炎抢救不及时而死亡的。

一旦阑尾炎穿孔,轻则形成局部性脓肿,严重的会出现弥散性腹膜炎,感染性休克,甚至危及生命。

眼前这位病人的症状就挺危急。

周始看着病人,回忆自己前世做阑尾手术的场景。

那是他第一次主刀做手术,为了找到病人那个调皮的阑尾,他急的是满头冒汗。

别以为阑尾会规规矩矩的,按照教科书标的位置长。

实际上每个人的阑尾位置都有差异,甚至有些人的阑尾是移位的。

也就是阑尾没有长在该长的地方,而是跑偏到了其他地方。

第一次阑尾炎手术的记忆堪称噩梦,那是周始从医以来最翻车的一次手术。

洗手,换手术服,走进手术室。

周始站在了助手位置。

阑尾炎这种手术,一个主刀,一个助手,一个器械护士,一个麻醉医,四个人就能搞定。

要是换个大型点的手术,助手最少两个起步,甚至有时候还会配置双主刀医生。

“患者阑尾炎穿孔,现在开始手术。”

周鑫把仪式感拉得满满,随后接过器械护士递来的手术刀,在已经标记好的手术入路上开刀。

锋利的手术刀刺破皮肤,插入皮下脂肪,最后深入到肌肉层,随后划出一道十公分的刀口。

现在阑尾炎手术大多都用腹腔镜进行,刀口小对病人伤害小。

但阑尾炎穿孔会导致腹腔感染,所以不适合腹腔镜进行,必须开刀切除阑尾,并且对腹腔的异物进行清理消毒。

周鑫这一刀开的挺有水平。

展现出了一名外科医生的水准。

“小周看到没有,哥开腹的刀法在普外科都是一绝,不管病人是胖是瘦,开腹都只用一刀,要是换那些菜狗上来,脂肪层这么厚的肚子,最少得划拉两刀。”

不怪周鑫洋洋自得,而是他这一刀确实有水平。

开刀的时候,尤其是对一些比较胖的病人,医生会出现一刀下去没切开的情况。

这时候就需要再补一刀。

“鑫哥这一刀确实有点水平,不过接下来可能就有点难度了。”

刚才周始用患者雷达查看了一下。

病人不仅仅是阑尾炎穿孔,而且还是比较特殊的阑尾位移。

这就意味着病人的阑尾,没有按照教科书来长,而是长在了不标准的地方。

这样的阑尾,就像是在跟医生玩躲猫猫一样。

要让医生使出洪荒之力来寻找。

周始不由自主的想到前世第一场手术的噩梦。

当时就是阑尾位移的患者,为了找到那个调皮的阑尾,周始差点把病人的肠子从头到尾捋一遍。

现在这个病人,或许又是一个噩梦的开始。

周鑫却毫不在意的笑了起来。

“切个阑尾能有什么难度?不是哥吹牛,这阑尾我切的没有一千也有八百,啥阑尾到我手里都是一刀切,看哥给你表演一个单手抓阑尾。”

周鑫说话间就把手探入了病人腹腔。

动作很标准,位置也长得很标准。

如果病人的阑尾按照教科书来长的话,绝对会被他一把抓到,但这一次却不同。

手在腹腔里抓了一下,周鑫脸色僵硬了起来。

按经验应该被抓住的阑尾,此刻却没在该在的位置。

“咦,这个病人的阑尾有点奇怪。”

周鑫找话头想为自己找补一下。

不过看到周始的笑脸时,他又觉得再怎么找补都有点丢人。

毕竟他是老资格的医生,而且刚才还吹了那么大一牛。

现在牛不见了,刚才吹出去的话可都要啪啪打自己脸了。

“鑫哥,是不是没有摸到阑尾?”

周始笑着问道。

这句话直接戳到了周鑫的肺管子。

老脸通红的周鑫,支支吾吾的为自己找借口。

“怎么可能是没摸到呢,你鑫哥我正手拿把攥的抓着呢。”

“那就赶紧拿出来切了呗。”

“这个,切是要切的,我得再抓一下感受感受。”

周鑫一边努力拖延时间,一边用手在病人腹腔里摸索。

摸一下没有,再摸一下还是没有。

连摸了四五下,都没有找到阑尾的时候,周鑫的脑门上冒出了汗来。

“鑫哥,切阑尾不就是个小手术么,你怎么还冒汗了,来让我给你擦擦。”

周始乐的都快要绷不住了。

器械护士也用充满关爱的眼神看着周鑫。

这让周鑫压力倍增,差点就想爆粗口骂娘了。

遇事不要慌,先稳一手再说!

周鑫默默给自己做了个心理建设,随后也顾不上自己的脸面了,集中注意力寻找病人的阑尾。

可是手术视野中,根本看不到那根藏起来的阑尾。

“妈蛋,竟然是个阑尾位移!”

没找到阑尾的周鑫,终于忍不住骂了起来。

他都恨不得把脑袋插进病人的腹腔中,去寻找那根长歪了的阑尾。

翻翻找找,又忙活了半个小时,周鑫还是没有找到阑尾。

别觉得这事情夸张。

有的病人阑尾长的位置非常隐蔽,医生花两三个小时才找到阑尾的事情都有。

“我感觉血糖有点低,估计是今天饭吃的少了,能量跟不上,小周你来帮忙找找。”

周鑫捂着头做出一副能量要耗尽的样子,让出主导位置顺手拿了瓶葡萄糖,拧开后就吨吨吨了起来。

这是他为自己脸面搞的遮羞布,用血糖低来掩盖自己没找到阑尾。

周始微笑着站在知道位置。

随后闭上眼睛,召唤出了系统。

系统有模拟手术的功能,一天可以进行一次。

这会儿正好可以用来模拟这场手术,模拟完就能知道病人的阑尾在哪里了。

而起系统模拟手术需要的时间只有0.1秒。

可以说眨眼的功夫都用不到,就能模拟出这场手术的过程,并且让周始有身临其境的感觉。

模拟手术。

周始在心中默念了一句。

【阑尾炎穿孔患者手术模拟进行】

随后周始脑海中浮现出了手术画面。

他站在手术台上拿起手术刀,一刀精准的划开腹腔。

因为是模拟手术,所以他把刀口开得很大,可以随意在腹腔内翻找阑尾。

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