苟在诊所练医术

江边鱼翁

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第344章 手术室日常,与主任平等讨论

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这个利民诊所的老板显然是以小人之心度了君子之腹。

李敬生对其所做所为虽然痛恨,但是并没有当着患者的面说利民诊所的坏话。

至于谢俊杰的哥哥去找利民诊所的麻烦,这是家属自己的事。

利民诊所的老板可能想当然的认为同行是冤家,是李敬生在患者面前把他的丑事给揭发了。

对此,李敬生真的很无语。

好在对方只是打电话威胁辱骂,就当一只疯狗在那里狂吠好了。他并没有什么损失。

如果真要跟李敬生对着干,那是自寻死路。

如今的李敬生已经是第二医院的骨干医生,关乎第二医院的重要利益,谁动李敬生就是动第二医院。华主任不会答应,付院长更不会答应。

利民诊所就在城南这片地界上,这里可是第二医院的地盘。

李敬生没有再管这事,出门打了个车直奔第二医院而去。章主任今天又邀请他做一台心胸外科手术,难度极高,需要对患者的右心室双出口进行矫正治疗。

右心室双出口是一种较为罕见的先天性心脏病。

肺动脉和主动脉都起于右心室。

对于人民医院、侨邦医院这种顶尖的大三甲医院,或许不算什么。毕竟这两家医院在心胸外科方面的技术都很强,有着非常专业的心外科手术团队。

人民医院最少有两个这样的团队,侨邦那边要更强一些,好像已经有四个这样的团队了。

也从侧面反应出侨邦医院的患者数量更充足。

毕竟养活一支专业手术团队,必须要有足够多的患者。

小医院为什么大一点的手术就做不了?

主要还是因为平时没病人。

医生们缺乏锻炼机会,技术团队自然会变得越来越弱。

任何一支强大的手术团队,都是从大量实战中磨炼出来的。

第二医院最近两个多月,门诊急诊的挂号数量一直在快速增长着。也就给了多个科室发展壮大的机会。

就说李敬生熟悉的两个科室,一个是骨外,一个心胸外科,最近都在招兵买马,扩充了不少底层医生。

今晚进行的这台右心室双出口矫治术,对章主任的团队来说应该也是一个巨大挑战。

特意选择在晚上进行,应该也是考虑到了李敬生这个强大的医助能够参与。

毕竟挑战这种高难度心外科手术,会面临许多未知的风险。

多一个强大的医助,在关键时刻就能攻克一些技术难关,大幅提升患者的生存机率与手术成功率。

在医院的员工食堂吃过饭,李敬生径直前往外科大楼的4号手术室。

随着他的手术技能不断提升,心胸外科的手术经验不断增加,他在章主任的团队中从一个被扶持的对象,渐渐成为了团队的骨干成员。

手术室内,团队成员们已经提前就位。

章主任暂时还没过来。

老余带着助手和护士正在给患者做全身麻醉前的准备工作,建立体外循环通道。

“李医生,今天这台手术的风险很高,你来当二助吧!”

贺医生跟他打商量。

在团队中,贺医生一直是章主任的左膀右臂,四十岁出头的年龄,已经是副主任医师。

手术经验、外科医术的水平以及医学知识,都很不错。

在李敬生没进入这个团队前,贺医生是绝对的一助,无人能够撼动其地位。

现在随着李敬生的不断成长,贺医生的地位也渐渐发生了变化。

李敬生最开始的时候,只能偶尔在章主任的钦点下站到一助的位置获得一些锻炼机会。更多的时候是充当四助的角色。

后面随着他的外科技能不断提升,手术经验也是越来越丰富,地位也就慢慢上来了。

从四助挤到了与三助并列,然后很快稳定成为三助。

一路成长着,把二助也给挤到后面去了。

如今,李敬生已经有能力与贺医生这个一助分庭抗礼。甚至在越来越多的手术任务中,章主任让他充当一助工作的次数已经超过了贺医生。

在手术室,大家都是实力说话。

能者上,庸者下,没什么好说的。

贺医生害怕李敬生把一助的位置给抢了,所以才会提前打招呼。

“我没意见。”

李敬生还真的无所谓。

参加心胸外科手术,最开始想的就是多找些机会提升外科手术技能,顺便赚点生命值。

并没有让他失望,在心胸外科手术中,他赚到的生命值非常可观。

时不时就能捞到一些大额奖励。

还有各手术技能的熟练度自然提升,也是十分迅速。

另外,手术经验与抢救经验的增长同样很不错。

他现在已经有能力主持一些简单的心胸外科手术。这是以前想都不敢想的事情。

不过因为他的级别不够,虽然有了这个能力,但是还没办法主持。

最多就是章主任故意放权,让他锻炼一下。

与他在门诊独自为患者手法正骨还是有区别。

“李医生,马上就是教师节到了,我想到你诊所买点保健药送给老师,到时候给个优惠价呗!”

器械护士笑着冲他抛媚眼,说话也带着一丝撒娇的口吻。

这些护士妹子,一个个精明无比。

骗李敬生的奶茶喝,或者到他诊所买药,想要一个优惠价,基本上就是现在这个仅次于‘女友’的态度。她们很会利用自己的优势。

“行,常老师开了口,这个优惠必须给到位!”

李敬生笑着答应。

“到时候欧医生知道了,不会找常月月吵架吧?”

另一名洗手护士笑着打趣道。

她比器械护士常月月要更年轻一些,也就二十五六岁左右。个子中等,除了长相漂亮外,也是手术室里话最多的一位护士。

一般情况下,章主任这一组做手术是三个女护士。

常月月直接与主刀对台,传递器械。

这个插嘴的女护士名叫陈美莲,她的资历最浅,做一些准备工作,辅助团队成员穿手术衣服等等。复杂手术时,她则辅助常月月一起为医生传递器械。

通常情况下,常月月都是坐在主刀的对面。

陈美莲更多的时候是站着,或者跑来跑去的拿东西。

不管是手术室还是住院部,干活最多的基本都是资历最浅的那个。被各种使唤。

“放心哈,只要你们别当着欧医生的面冲我撒娇卖萌,或者抛媚眼,她就不会生气。”李敬生笑着回应,随即看向插话的小护士。“陈美莲,你不要买点礼物送给老师吗?”

“我毕业的院校在外省,还是算了吧!我发条短信问候问候就行了。”

陈美莲的工作时间还不久,工资不是很高,积蓄有限,她是能省则省。

其实大家都很节俭。

这年头的女孩子,仿佛一个个都已经看透了爱情,看透了婚姻。

趁着还没结婚,都在努力工作,想要多赚些钱,争取凑够首付,买一套属于自己的房子。

她们不要房子有多大,只要有一个能够供自己落脚的小窝就行了。

这样做的好处就是不必看男人的脸色,更不必担心有一天被扫地出门。

在婚姻中,她们更有尊严,地位也更高。

“就你最实惠。要是你的老师遇到的都是你这种学生,那他估计只能收到一堆的祝福短信了。看着别的老师一堆堆的礼物往家里搬,他会伤心哦!”

李敬生笑着道。

“没事没事,那些有钱的师哥师姐们,肯定会送实物的,这个我是一点都不担心。”陈美莲摆摆手,对此满不在乎。

毕业后,能够记得老师就不错了。

很多学生毕业十几年后,很快就会把老师给忘记,然后尘封。

因为大家忙于工作,结婚生子,各种事务,也就渐渐的把那些不太重要的社交放下了。

“月月什么时候去买?我跟你一起去吧!最近老是听人说阳光诊所有多好多好,阳光诊所的保健药更是被我身边很多长辈、朋友当成宝贝一样,我想过去看看。顺便也为我的老师买点礼物。”

一向严肃、冰冷的巡回老师接过了话头。

这让所有人都感到有些意外。

“计老师工作这么多年了,还记着老师的师恩呀!真让人钦佩。”

常月月由衷的说道。

巡回护士已经三十七八岁了,年龄比李敬生还要大得多。

“老师是最值得尊敬的一个职业,也是我的职业引路人。当初刚当护士那会,我什么都不懂,都是宋主任一点点教我,不断给我鼓励,才让我最终坚持下来。现在我都还记得,有一次加班到晚上十点多钟,又冷又饿又疲惫,然后有一个患者按铃,我去得慢了一点,被狠狠的骂了一顿。

当时我强忍着眼泪,跑到外面才哭的。

我那时候就想着,当护士实在太辛苦了。读了这么多年的书,每个月才两千多块钱的工资,还天天加班累得要命,更是时常被患者和家属骂。我忍受不了这样的工作,我就想不想干了。

宋主任把我叫到办公室,给了我一颗糖。

她告诉我,每一个医生或护士,最终能留下来,都是因为热爱这份工作。遇到一些挫折便轻言放弃,这不是热爱。还告诉我,实在觉得苦的时候,就把那颗糖吃了。

后来每次当我觉得苦,想放弃这份工作的时候,我就拿出那颗糖。

但是最终一直没舍得吃。

直到现在我还把它放在冰箱里保存着。要是没有宋主任的鼓励,没有那颗糖,我想我早就换了别的工作。所以每年教师节,我都会去宋主任家里坐坐。”

计老师趁机分享着自己的成长经验。

她转头看向最年轻的洗手护士“小陈,要是哪天你觉得这个行业特别辛苦,就想想我今天说的话。你选择当护士,是因为热爱这个职业。”

“知道啦!谢谢计老师安慰我!”

陈美莲有些心虚的缩了缩脖子。

这让李敬生看得很是诧异。

“下次如果伤心了,或者累了,可以去处置室旁边的那个小房间。楼梯过道太冷了,也不安全。”

“嗯嗯!”

她再次点头。

计老师虽然没有说出是什么事,但是可以肯定,陈美莲独自一个人躲在楼梯过道伤心时,被计老师看到了。

每一个医生或护士,都有着自己的成长故事。

李敬生同样不例外。

听着三位护士老师聊天,他觉得手术室内多了几分烟火气息。

平时,护士们凶得很。

特别是巡回老师,骂过李敬生好几回。无菌管理非常严格,李敬生算是做得很好了,但是有时候一忙起来,或者遇到抢救,确实会忽略一些规矩。

然后被计老师批评。

“聊什么呢?准备工作做好了吗?”

章主任这时走了进来。

“就等着您来主持了。”常月月笑着答道。

章主任点点头,看向李敬生。

“小李,这个患者的情况都了解清楚了吗?”

“已经把手术方案与检查报告,诊断结果全部看过了。大动脉转位合并右室双出口,还是蛮有挑战性的。反正我是做好了冲锋陷阵的准备,您指哪,我就打哪。”

李敬生回答道。

“嘿,我就喜欢你这个态度。等会你与贺医生两人一起充当一助工作。你的止血、分离、切开等技能都很强,诊断思维也灵活,这台手术又是咱们团队第一次做,你主导一助工作,贺医生辅助你。”

章主任就是盼着李敬生过来当这个一助,才会刻意把手术安排在晚上进行。

白天他很忙也是一个原因,但是这种大手术,如果是择期手术,多会选择白天进行。

很多重大手术都是选择排在上午第一台手术。

因为这时候医护人员的精力最充沛,万一需要抢救什么的,要请别的科室医生过来援助,也能请得到。

晚上很多医生和护士都下班了,请援助是一件很困难的事情。

有一些紧急检查,术中病理检测等,都只有白天才能进行。

可以说,这台手术选择在晚上进行,很大程度是考虑到李敬生白天没时间,这才选择在晚上。

“章主任,对您的这个安排我没有任何意见。只是我的职称低,资历浅,让贺医生主导一助工作,我打辅助会更好一点。”

李敬生看了一眼面色发苦的贺主任。

明明是个副主任医师,各方面的实力也不弱,却争不过李敬生。

现在便是傻子都能看出来,章主任更倚重李敬生。

“在手术室安全第一,确保手术成功排在第二,至于职称、资历这些,只要不违反医院规定,那就不必管。下次有别的手术可以让贺主任主导一助工作,这台手术还是由你来主导一助更有利。你这么年轻,可不带偷奸耍猾,自己往后面缩,却把老同志往前面推。”

章主任拒绝了李敬生的谦让。

正如他所说,本身就是手术团队第一次进行这种手术,肯定要优先确保手术成功。

而不是在这里论资排辈,考虑个人感受。

“章主任说得对,李医生年轻,得多担当一些。我给你打辅助,配合你和章主任工作,争取顺利完成这台手术。”

贺主任眼见事不可为,也是主动表了态。

有些事情,不是他想当一助就能当一助的。

得有那份实力才行。

手术即将开始,李敬生看着患者道“我看过这个患者的详细检查情况,根据他的症状,应该存在充血性心力衰竭。个人建议用药物控制心力衰竭,可能还需要用抗生素治疗呼吸道感染。”

一台这样的大手术,存在非常多的风险。

这台手术相当复杂,一些细节必须考虑到位,并且把准备工作做充足。

“你的这个提议很好,诊断与观察都是细致入微。那你说说,用什么药控制心力衰竭更好一点?”

章主任用赞赏的眼神看了看李敬生。

询问他该怎么用药。

贺医生则是露出惭愧的神情。这个细节是他没有考虑到的。

章主任选择李敬生当一助主力,而不选他,自有原因。

一助在关键时刻,要帮助主刀医生共同诊断,一起抢救或者攻克手术难点。甚至在必要的时候,要代替主刀工作。

没有强大的实力,根本不能胜任一助工作。

“瞧您这表情,肯定已经有了这方面的准备,我可不敢再班门弄斧。”

李敬生本来也只是提醒一下。

他相信这么重要的一台大手术,章主任与麻醉医生都会提前做好充足准备。

“诶,这有什么班门弄斧啊?你是一助,你得全力辅助我这个主刀工作,帮我找出缺漏,甚至当我误诊误判时,及时帮我纠正,这才是合格的一助。别老想着藏拙、低调。在我这里,你有多大的能力都尽管使出来,我会给你最公平的待遇。”

章主任从很早的时候就欣赏李敬生。

那时候还只是欣赏他在心胸外科方面的诊断思维非常缜密,思路清晰。

现在把李敬生拉入手术团队后,他对这个年轻医生也是越来越赏识。因为李敬生在方方面面都表现不俗。

“赶紧说说你的用药方案,也能与我考虑的方案进行应证。争取达到最优用药方案。”

章主任催促他。

(本章完)

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