超级麻醉医生

左岸空眠

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第五十章 你很能干,林医生 (求推荐,求收藏,谢谢!!!)

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隔壁房间的监护仪声音几乎没有变化,病人还在深睡中。

李爱国埋头在操作,旁边的刘凯一边当器械护士一边当助手,两人看起来倒很默契。

“林医生,现在麻醉效果很好。”李爱国术中抬起头,看到林小北笑着说。

林小北嗯了一声,问道:“李主任,做得怎么样了?”

“嗯,还在探查,这个病人尺骨鹰嘴处伤得有点深,可能伤到了尺神经和肌腱。”

“啊!”

神经和肌腱损伤可不比不普通皮肉伤,不及时处理会留下后遗症,严重的话会影响手肘功能。

这种病人应该转到手外科或者骨科。

林小北暗暗心惊,这李爱国主任胆子也太大了。他来急诊科之前干了很多年的肛肠科,既不是手外科或者骨科医生,做这种手术明显是越俎代庖,超范围了。

但急诊科既然是全科医生,那么他确实有资格做这种手术。

与卞文刚学艺不精而又爱炫不同,李爱国主任并不爱多说话,持针器和镊子拿在手里平稳沉着。

他都快60岁了还能做到这样,真不简单,这些都是年轻时候从刀尖下历练出来的真功夫。

“刘医生,又来病人了。”门外护士喊道。

“喊尹哲。”刘凯回复道。

“尹哲那边有病人了。”

“王起帆呢?”

“他也在接待病人。”

“M的,要么不来,要么扎堆。”刘凯骂骂咧咧。

李爱国皱了一下眉头,“你去呗,这里让林医生来帮忙就可以了。”

他如此说也是有考虑的。

其实可以让林小北出去,但潜意识里总认为他应该待在手术室里。而且林小北刚来急诊科第一天,单独接诊病人恐怕应付不过来,毕竟他还不熟悉急诊处理流程。

急诊科除白值外还有一备,二备,三备。今天一备就是尹哲,二备是王起帆,三备科室负责人卞文刚。

不可能同时排几个白值,那样的话人员配置太多,浪费很大。科室也养不起。

没办法,医院大多数科室工作就是这样,有时候病人多得忙不过来,有时候又清闲得很。好像有淡季和旺季一样。

这也是国内绝大多数医院的通病,备班制度也是针对这种情况而制定的。

刘凯心里极不情愿,今天对于他来说是一次练手的好机会。其实今天是新手术室第一天开张,大家都想争先一式。

不幸的是今天一备二备三备全上场,连科室主任都在。

他非常不甘心地起身,脱下手套。

刘凯刚一出门,林小北就急不可待地带上手套,坐在手术台边。

此时他身兼三职:麻醉医生,器械护士,手术医生。

李爱国似乎体会到他的心思,哈哈一笑,“怎么样,这里不比麻醉科差吧?”

林小北同样嘿嘿笑道:“各有不同。”

“唉,你们林主任当初是我徒弟,跟我干了好几年。后来他竟然去考麻醉系的研究生,可惜呀。”

林小北哑然,可惜什么?林主任现在是麻醉科一把手,S大麻醉系教研室主任,市麻醉协会组委会主席,省麻醉协会委员,国家麻醉协会委员……

他真要是干肛肠科,绝没有现在的成就。林主任也是偏向临床工作为主的,科研上很难说能越过何然这座大山。

“我们林主任现在好好的呢!”林小北笑道。

“那倒也是,跟着我这个火爆脾气,他受不了。”

林小北不再唠叨,把注意力集中到手术视野中。

这个病人应该是被他的“好兄弟”用啤酒瓶破片刺伤,划擦痕迹明显。尤其在靠近尺骨鹰嘴处,伤口很深,肉都翻出来。

尺骨鹰嘴这个地方比较特殊,受力大,局部血供并不很丰富,因此很容易导致肌腱慢慢受损。

大家熟悉的“网球肘”就是前臂肌肉长期过强的收缩,导致肌腱变性、退化和撕裂。

还有一点这个地方的尺神经比较表浅,通常用手指一压就能感到麻木感,有时候把手肘支撑在桌面上也会刚到麻木。

李爱国虽然不是专科医生,多年没摸手术刀,但功底还在。此时他在慢慢清理局部伤口,将已经被污染的组织切除掉,伤口也处理得很干净。

林小北在一边用小拉钩和弯钳帮他把外侧的肌肉轻轻外拉。

“对,这样就好,比刚才好看多了。”李爱国夸奖道,“林医生,你以前也在外科轮转过吧?”

“轮转过。”林小北笑着说。但是他轮转的时候多半是以看为主,这些动手机会多数被各科室住院医抢着干了。

他真正动手的机会是在读研究生期间,和同学田鹏一起做实验时获得的。

田鹏是手外科医生,林小北读书期间的铺上兄弟,两人一起考入S大医学院读研,读博,然后留院。

手外科医生必须具备的技术就是断指再植术,血管神经肌腱探查修复术。这些都是非常精细的操作,但一开始不可能在病人身上动手。为了训练他们,通常先在实验室里从动物身上练手感。

田鹏为此自感“罪孽深重”,为了练技术不得不想方设法将猪或狗弄成各种残疾,然后又大发慈悲地给它们治疗,矫正。

而林小北则负责给他的实验动物麻醉,每次在田鹏获取实验标本后,要对这些动物行“安**”。

在行“安**”之前,他也经常在动物身上练习各种血管穿刺技术,神经阻滞技术,甚至兴趣来了也跟田鹏一样练练接血管神经技术。毫不夸张地说,他的很多临床技术都是从这些动物身上练出来的。

血管神经再植术真正的技巧不在于手术本身的操作,而是怎样将狭小的手术视野充分暴露。就像补衣服一样,不在于你的针眼多么细致,而是先要将破口周围摊平,整齐。

林小北多次和田鹏配合,深谙这一点,所以此刻即使换了个合作“伙伴”,他仍然能很好地配合。

李爱国对于他的拉钩很满意。别以为这是一门非常简单的事情,想当好一个好助手并不容易,这个基本功甚至决定了助手日后能否在医学上有大建树。

“你很能干,林医生。”李爱国夸奖道。

在林小北的辅助下,他的手术视野豁然开朗,可操作空间大了几乎一倍,做起来自然得心应手,进程也快很多。

看看李爱国主任做得差不多,准备要缝合了,林小北越发手痒痒,忍不住对他说:“李主任,能不能让我也来练练手?”

李爱国愣了一下,似乎在考虑,一会儿他站起身来说:“也行,你注意不要缝得太紧了。”

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