换个世界也别想摆烂

鹭欢

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第28章 一堂解剖课(二)

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一切准备就绪,安心在所有人诧异的目光中,拿着铛亮的手术刀,熟练地划过大黄狗的腹部。

众人以为会看到鲜血喷溅、内脏横流的开膛破肚的场景,有的胆小的弟子甚至都闭上了眼睛,还有人发出“啊”的一声大叫。

然而安心完全不受影响,手法又快又稳,仅仅只是皮肤被划开了一条线。

“解剖、手术,并不是直接白刀子进红刀子出,那是屠夫。”安心停下来,开始给大家讲解开腹的步骤,然后边继续往皮下一层层仔细地切开、分离,边给大家介绍腹部进腹之前的各层组织结构,还贴心的用钳子将各层组织分开固定,供大家辨认。

所有人包括安平从来不知道,居然一个腹壁就有这么多层结构!

不禁想:那肚子里怕是也不只肠子、心肺那些器官吧?

渐渐地,人们从质疑、不屑、鄙夷,变成被安心的操作和讲解所吸引,一个个都舍不得眨眼了。

在所有人期盼的目光中,安心的刀终于进了腹腔。

这次手上换了一把镊子,清冷的女生再次响起:“咱们说内脏都在肚子里是不对的,人和这犬一样,体腔分为胸腔和腹腔,中间有一块叫做膈肌的肌肉将二者隔开。大家可以来看一下,这就是膈肌。”说着,用镊子另一头扒开周围的器官,露出一块平滑的肉片。

那些弟子们一个个都伸长脖子看过来,位子不好的还离座凑近了来看,满满的求知欲。

看着慢慢靠近的弟子们,安心不得不出言提醒:“不要离这台子太近,至少离着一尺远。”

几个恨不得趴到台上来走在最前面的弟子才堪堪在一尺之距停下脚步,后面跟上的弟子也只有搬来凳子,站在凳子上看,免得被前面的挡住了视线。

等所有人都重新站好了位置,安心接着讲了从膈肌穿墙而过的各种组织及相邻的器官组织。

欣赏完肉片,安心又给大家展示了肝、脾、胃、肠道、肾脏、膀胱等,甚至还有生殖器官。所有人就看到了冒着热气的肝、九曲十八弯又很有秩序盘在肚子里并且不时蠕动着的肠道等等。还有到处都有分布的或红色或紫色或略显青色的大大小小的血管,安心还讲解了如何分辨动脉和静脉,分别有什么作用等等。

讲到胃的时候,木槿轻触了一下黄狗的胃,发现胃还挺空。这狗估计有段时间没吃东西了,看来是饿了出来找吃的才被木槿抓来的。今日运气不错,这狗是空腹的,麻醉后的反流误吸可能性要小得多了。

整个大殿里时不时发出“咦、哦、天啦、明白了、这样啊”各种语气词。

肚子里面的看得差不多了,安心问木槿:“现在情况怎样?”

木槿一脸慎重:“问题不大,脉搏跳动稍微比之前快了一点。”

木槿汇报完,安心看向安平。安平倒是稳重,语气不紧不慢地说道:“呼吸慢了些许。”

安心收回目光,知道这是因为没有给止痛的药,镇痛不够,而麻醉给的戊巴比妥对呼吸和血压都有抑制作用,所以导致心率增快,呼吸减慢。故而手上又快速动作了起来,并告诉大家:“现在开始关腹。”

此时没有呼吸机,在保留自主呼吸下给狗开腹也是很危险的,安心之前保证狗会没事,其实也是顶着很大的风险,之所以狗现在还比较平稳,得益于平时丰富的动物实验经验,对麻醉药剂量的精准掌握。所以她得尽快结束手术,必要的时候拿出辅助呼吸设备,随时做好对大黄狗的急救的准备。

早在安心打开狗肚子的时候,弟子们都认为这狗估计交待在这里了,可直到这会儿,安心说要关闭腹腔了,大家依然能看到狗的胸部依旧在起伏着,表明这狗还喘着气,活着呢。

而众人也好奇,这肚子都打开了,还怎么关闭?包扎起吗?这么大直达内脏的口子包扎起来能长得好?大家再一次为可怜的黄狗默哀。

当看到安心手持一把镊子夹住一根弯曲的针,将狗的肚皮一层层缝起来的时候,或站或坐的弟子们一个个嘴巴都成了“0”形。有人不禁提问:“敢问大小姐,这样封起来,肚子不会漏么?还有,为什么你那针……是针吧?为什么是弯的?还有还有,为什么不直接把整个肚皮关拢缝起来就行了,而要像你这样一层一层地缝呢?”

“很好,看来,这位师兄很有成为一名合格的外科大夫的潜质。”安心头也没抬,继续飞快地飞针走线答道:

“想必你们也知道,这么大的伤口,光是收紧包扎,是不可能长好的,况且你们也看到了,腹部并没有多少肌肉,又全是软组织,直接包扎,几乎不可能长好。任何伤口,缝合之后就不一样了,组织对合得更紧密、齐整,更容易愈合,瘢痕也能更小。我们不仅可以用这种方法来缝合伤口,离断的血管、神经、肌腱等都可以通过缝合连接。”

虽然大家都不懂神经、肌腱是什么,但血管已经懂了,刚刚腹部几根明显的大血管安心已经介绍了。没想到还这些东西断了,还能接起来,太不可思议了。

安心继续说道:“至于这针为什么是弯的,当然是因为这样更容易穿透组织,更好用,缝不同的组织还要用不同大小的针,针尖的形状也要因缝合的组织需要而不一样。你们下次有机会自己试一试就知道了。另外,这肚子不一层层缝,那肯定得漏啊。这每一层组织类型都不一样,当然得各找各妈,各回各家。就像一刀刺穿你身上所有衣服,你是里衣、中衣、外衫一件件地补,还是一股脑地全部揪在一起缝起来?”说完,还嗤笑了一声。

当剪断最后一个线头,大家都用叹为观止的目光看着安心。

“不要用这种眼神看着我,这样显得你们很没有见识!”安心望着众人精彩万分的表情,继续说道:“不错,我现在就是在嘲笑尔等大惊小怪。现在还认为女人不能学医吗?”

安心继续着手里的动作,将黄狗腹部的伤口用敷贴贴好。是的,缝合的腹部不切口是不需要包扎的,只需要贴个大小合适的创口贴即可,但术后定时消毒换药还是要的。

为了防止大黄狗伤口感染,安心还给它打了一针抗生素,怕大黄狗醒来疼痛,又给注射了一阵镇痛剂。又叫众人看了个稀奇,一个个好奇却又不敢问。问了显得自己很没见识很不聪明的样子。

药神谷的弟子是绝对不会承认自己没见识、不聪明的。

安心收拾好了黄狗,命人将黄狗四肢解开,让其侧躺在桌子上,没再搭理众人。脱了手套,叫木槿打了水洗手,然后自顾自收拾起她的东西来。

又默默地守了一会,见黄狗生命体征还算平稳,不至于有生命危险,便对安平说道:

“大哥,这狗约莫两个时辰后醒来,命人继续好好看着呼吸和脉搏。我去收拾一下,有情况及时叫我。另外,待它转醒,还请大哥命人好生将养它,若它能走动了即可进食,近几日尽量流质清淡饮食。弄个笼子关起来吧,别让它到处浪,污了伤口可就真一命呜呼了。哦,记得给它弄个干净点的窝。”

知道大家有很多问题要问,可安心却没有心思给他们答疑解惑,收拾好东西,嘱咐完自家大哥,便带着木槿走了。

平时稳重又威严的安堂主这会儿也跟起他弟子一样还没从妹妹的操作中回过神来,对妹妹刚刚的嘱咐也只来得及“啊?哦!好。”然后眼睁睁地看着安心主仆二人径直离开了大殿。

徒留一屋子懵圈的傻狗和一条昏迷不醒的大黄狗。

这里其实有个bug,手术应该准备一个桌子或者托盘什么的在手术台旁边术者可以够着的地方,铺上无菌巾放置手术器械和其它物品。我忘记写了,这里补充一下,让大家知道这么回事。正文里懒得改了,哈哈。另外,戊巴比妥属于巴比妥类镇静药,对呼吸、循环(也就是血压)有较明显的抑制作用。一般不用于人的麻醉,多用于动物麻醉,保险起见,用于动物麻醉也最好是气管插管呼吸机维持呼吸。

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