我的医术能加经验值

江边鱼翁

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第91章 货比三家,适合的才是最好的

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“你这是准备选择快刀作为手术发展路线么?”许医生扭头盯住他。

上次问过周灿一次,周灿还没考虑好。

这次主动询问快刀的练成方法,让许医生又燃起了希望。

他太渴望周灿成为他的快刀传人了。

“唔……还没想好呢!但是不妨碍我先了解一下您的快刀与胡主任的‘最稳手术刀’有何优缺点。”周灿讪讪的笑着道。

“你小子这是货比三家呀!行吧,正好给你们说说手术风格有哪些,都有什么优缺点。”

许医生不禁摇头笑骂。

“手术风格最常见的三种就是稳、精、快。胡主任的手术特点是稳,几乎可以应付绝大多数手术,保证手术过程异常顺利,稳如老狗。不过因为太过求稳,注定手术速度快不了。它可以在一定程度上兼顾‘精’,只是不可能精准到妙到毫巅的地步。”

稳的最大特色就是安全有保障,手术顺利完成有保障。

不过它因为没办法快,也没办法达到极致的精准,所以注定有些要求完成时间短的手术,或者是极为细致的切除、分离等等,它都做不了。

这也是胡侃主任的名气不如武白鹤的重要原因。

很多高精尖的手术,他是没办法主刀的。

要么放弃,要么请别人主刀。

仅仅只是参与手术的话,就相当于一部电影演员中的配角。名气自然没主角大。

人们记住的也往往只有主角。

当然,配角也有机会出头,甚至超过主角,不过那毕竟是极少数。

医生这一行,因为有着森严的等级制度与行规。仅仅只是参与手术的‘配角’,名气几乎不可能超过主刀。

估计这也是胡侃主任心中难以言说的痛。

当他选择以稳为风格,就注定只能一直稳下去,没办法像武白鹤、许医生那样光芒四射,人尽皆知。

“再说一说我的‘快’风格。武林之中有句谒语,叫做天下武功,唯快不破。手术基本上也是这样子。当你的速度快到极致时,看似舍弃了稳,但是在这个快的过程中就可以自带稳的效果。比如,你一刀快速切过去,最多就是切偏了,切过头了,但是几乎不用考虑会出现手抖、卡顿这些问题。”m.cascoo.net

还真是如此。

根据物理学的动能与势能,快到极致时,切割路线必定是一条直线。不可能是一条波浪线。

手术时间大幅缩短,也就不再需要十几个小时保持精神力高度集中。

可能半个小时,一两个小时就完事了。

每种手术风格都有各自的优缺点。

就像人一样,人无完人。

“快的缺点就是无法完全掌控,很容易出现手比脑快的现象。另外,只要心中有顾虑,就做不到极致的快。这就需要多练,才能做收放自如。不过即便做到了收放自如,仍不保险。然后我这几年沉下心思考过无数次出事的原因,我认为只要心中有静气,便可克制因为追求极致的快所带来的着急和躁动。相当于给快栓上了双重保险杠,出事的概率应该可以控制为零。”

许医生说这番话时,脸上、眼中都透着一种近乎偏狂的自信。

手比脑快,切错器官,或者切多了,这种事情在手术间时有发生。许医生在这方面是绝对的专家,最有发言权。

“我相信老师的理念是正确的。”

别人不信他,周灿却是深信。

不是盲目崇拜,而是从许医生表现的一些蛛丝马迹,言行举止做出的综合判断。

“谢谢!”

许医生深深的看了周灿一眼,两人四目相对,许医生竟然有种找到知音的感觉。

也许是因为出事后,地位大降,甚至一辈子都无法再翻身,所以他的任何想法在外人看来都是一个失败者的言论。

不被认可,不被重视。

以至于突然有人对他的观点发自内心的认可时,许医生竟然激动得对徒弟说谢谢。

老师头一次对他这么客气。

这让周灿有些不适应。

因为太过客气就是生疏的表现。

他反而喜欢那个对他十分严厉的许老师。

“再说说第三种手术风格,精。神经外科的武白鹤在这一领域就已经达到了接近登峰造极的地步。”

周灿有注意到,老师用了接近这个词语。

这说明武白鹤在精准这个领域并未达到极致,只是有了很高的造诣而已。

“精,可以理解为精准、精细。手术时,哪怕是在脑干旁边动刀子,哪怕是在冠状动脉上剥离肿瘤,又或者吻合神经、特殊血管等等,都能做到心之所想,术之所至。别的医生不敢做的危险手术,他敢做,这就是优势。这些年,被武白鹤成功完成的极高难度手术,至少超过一百台。”

“虽然也有一定的失败率,不过他确实完成了很多主任医生视之为禁忌的极高难度手术。”

精准的手术能力,应该是稳、快、精三种风格里面最牛的一种了。

特别是打响名气,简直就是无上利器。

比如,脑干旁边长了一颗肿瘤。没人敢治。

其它医院纷纷给病人判了死刑,建议保守治疗。

武白鹤凭借精准的手术能力,将那颗瘤子割掉了。病人活了下来,并且得以康复。

图雅医院便可以往死里宣传,本院神经外科主任医师武白鹤,率领科室的精英手术团队,通过手术成功治好了一位生命禁区长有肿瘤的高危病人。

生命禁区乃是人的生命中枢,是医学界公认的不可触碰区域,此处长有肿瘤,几乎等同于判了死刑……

这么一宣传,普通吃瓜群众哪挡得住啊。

自然而然的认为图雅神经外科的医术是世界之最。以后有这方面的疾病,到那里求诊就对了。因为那里有着最权威的医生。

这便是名医效应。

仅凭武白鹤一人就能吸引无数慕名而来的求诊者。

甚至就连其它医院的医生,遇到脑干旁边需要做手术的病人,自家搞不定。如果那个病人和家属又足够懂事,他们就会告诉病人,可以去图雅神外求诊。

“再说说精的缺点。我个人认为,是人就会有七情六欲,就会有执念,这也就注定走精准手术风格路线的人,一辈子都达不到极致。更何况,人类连自己的手臂都不定能控制到极度精准的地步,更别提握着手术刀或者其它器械操作了。”

人的身体构造极为复杂,小脑发出的运动指令,身体能执行到位95%就算是非常不错了。

实际上,如果是陌生的动作指令,身体的执行率可能只有60%左右。

打个最简单的比方,我们看着别人骑自行车,就是坐在车座上,双脚用力踩踏板,双手握住车笼头掌握方向。

当我们坐上去,小脑发出指令,我们照做。

结果摔飞两颗牙齿,鼻青脸肿的从地上爬起来。

妈卖批的,别人明明就是这么骑的啊!怎么我一骑上去就摔跤?

这只是身体对小脑指令无法完全执行到位的一个例子。

因为大脑只是通过视觉采集到了别人骑车的姿势,然后经过分析,再把命令传达给小脑。最终,小脑发出运动指令。

它却忽略了平衡感。

直到我们摔了无数次以后,终于掌握了骑自行车的平衡感,这才能够轻松驾驭它。

拿着手术刀或其它器械做手术,也是同样的道理。

会因为受到心境、思想、平衡感、力感等等各方面的因素影响,导致无法达到大脑所想要达到的精准。

周灿听完三种最常见的手术风格后,不禁陷入了沉思。

每种手术都有利弊。

选哪种更好,他一时难以委决。

“老师,这些手术风格能同时选两种吗?”

周灿问道。

“应该没办法,至少无数前辈都尝试过,没有一人成功。刚开始练的时候,三种风格的冲突并不是特别明显。水平越高,冲突越厉害。到最后,水火不融,只能舍弃其它风格,保留一种风格。”

许医生是过来人,他说不可以,自然有他的道理。

鲍鱼和熊掌不可兼得。

“当然了,你现在还只是打基础,三种风格的基本功都可以练一练。三者虽然不能兼融,却又彼此有着相互的影子。比如我的快刀风格,精和稳都是需要的。胡主任捏头发、抬臂这些练习方式,你也可以练一练。都很有好处。”

许医生居然没有急着让周灿选哪种风格了。

而是让他把三种风格的基本功都练一练。

“快刀的基本功呢?是怎么练习的。”

周灿虚心请教。

看来以后下了班,除了在小白鼠身上做手术练习外,又多了不少事情。

这些高深的手术练习方法,也只有在图雅这样的大医院才能学到。

金铭希的耳朵竖得笔直。

不肯放过许医生说的每一句话。

这种学习机会,他还是沾了周灿的光。

平时的话,许医生大概率不会教给其他人。

“快刀的基本功有多个练习步骤。刚开始的话,你可以练习切萝卜。就两个要求,速度越快越好,要保证切的每片萝卜的厚度一致。这个就相当于同时练习快和精两种风格的基本功。”

原来萝卜除了用来练习缝合外与雕刻外,还有这个用途。

周灿听着怎么都觉得有点像是学厨子,首先从刀功开始练习。

“你们练习切萝卜时,最好左右手都要练习。有很多手术,更适合左手操作。还有就是左手的灵活性要高于右手。”

许医生又提了一个要求。

关于左手要比右手灵活,周灿倒是知道一些。

这个秘密也只有学医的人才知道。

很多人认为右手不但力气比左手大,而且右手更灵活,其实属于一种错误认知。

右手的力量大,是因为我们人类的生活习惯中,右手拎重物的锻炼机会更多。右手比左手灵活,也是因为右手在生活中使用多于左手。

比如我们写字用右手,拿筷子用右手,打球也是用右手……右手使用的次数越多,身体对它的依赖度便越高。

最终形成一种恶性循环。

右手为主,左手为辅。

但是在医学上,并不是这样。

左手对应的其实是右边大脑,右手对应的是左边大脑。

两半大脑是有明显的功能区别的。

左脑决定人的逻辑思维,即理性的一面。而右脑则倾向于艺术思维,即感性的一面。

大脑的两个半球具有一种合作关系。

左脑负责语言和逻辑思维,而右脑则做一些难以换成词语的工作,通过表象代替语言思维。

经过科学研究发现,右脑包揽着人类生活所必需的重要本能和自律神经系统功能,以及道德、伦理观念、宇宙规律等人类所获得的全部信息。

左脑则储存人一辈子所获得的信息,

右脑更具创造性,左脑则相当于一台程序严谨的电脑,较为机械的处理各种指令信息。

所以说,由右脑控制的左手要比由左脑控制的右手更灵活。

只是我们普通人很少去锻炼它罢了。

“今天下班后,我就去菜市场买萝卜来练习快刀。”

周灿都有些迫不及待的想要练习快刀了。

这种带有强烈风格的手术基础能力,不是经验值系统能够帮他的。

只能通过反复练习来获取。

“我也去!下班了一起!”

金铭希跟着说道。

他现在似乎把目光瞄准了周灿。想要跟着周灿一起进步。

“金铭希,这段时间我观看了你的手术能力,对你的天赋、心性都做了一个综合评估。我认为你现在练习快刀的基本功是可以的,但是并不适合快刀风格。”

许医生的话,如一瓢冷水浇在金铭希头上。

“为什么啊?周灿不是也可以练习快刀吗?”

金铭希现在被周灿拉开了巨大差距,本来就有压力。

听到许医生说他不适合快刀风格,对他的打击真的很大。

“首先,你没有小周的那种静气。其次,你为人老成持重,手术时显得十分谨慎和稳重。所以我建议你可以选择稳或者精。”

世界上没有相同的两片树叶,人也是一样。

每个人都是独一无二,心性、思维方式、性格、身体偏好等等,方方面面都会有差别。

至于相貌差异,那倒还在其次。

“铭希,我觉得老师说得很有道理,适合自己的才是最好的。”

周灿也在旁边劝他。

与金铭希同事了这么久,两人的关系越走越近,算是有了一定友谊。

周灿对他的称呼也悄然发生了变化。

叫得更亲昵了一些。

“那好吧!我听你们的。”金铭希三十五岁的人,社会阅历已经相当丰富。自然看得出周灿与许医生是真心为他好。

“许医生,您认为精和稳,哪种风格更适合我?”

事关前途和主攻方向,金铭希也害怕走弯路。

他的年纪不小了,经不起耽搁。

人到中年,最珍贵的除了亲情、爱情、友情外,恐怕就是时间和精力了。

“具体哪种风格更适合你,我也不好评价。你可以与周灿一起先练习切萝卜,到时候有了一定功底,我再观察观察,然后给你一个更中肯的评价。也许到了那时候,你自己都能做出正确的选择了。”

许医生想了想,认真道。

“行!谢谢您!”

金铭希这回不慌了。

三人回到急诊科,许医生让周灿与金铭希先去手术室。他却是跑去跟坐诊医生打招呼,让他们收治手术病人时,可以适当收一些有难度的一二级手术病人。

外科的谢主任今天在晨会上兴师问罪,结果被娄主任三言两语干败了。

许医生肯定要抓住这个有利时机,多弄一些手术锻炼机会给爱徒。

周灿的进步,他可是看在眼里。

缝合、结扎、切开、止血、分离,全都已经初步具备了主治水准。比那些专科的高年资住院医还要更厉害。

适当的提高手术难度,非常有必要。

只是说起这件事情,许医生也是觉得有些邪性。

因为周灿的进步速度实在太可怕了。

最终,他归结于周灿的悟性极佳,再加上自己的悉心指导,以及每天多达二三十台的手术量。多种条件才造就了周灿的进步速度有点恐怖。

……

手术间内,周灿换好了手术防护服,等着辅助的器械护士进来。

他有些紧张。

最害怕的就是田甜出现。

可是急诊科的预备器械护士就那么几个人,他根本没得挑选的余地。

最理想的就是田甜与乔雨一起出现。

因为乔雨每次都会主动选择与周灿一起合作。这样一来,谁也不能跟他抢。

给许医生当器械护士的人是刘霞,已经早早的在手术间内做着准备了。

这时候,一道俏丽身影走进了手术间。

周灿的眼睛一亮,脸上露出了开心的笑容。撞大运了,今天终于轮到乔雨早班。

他已经至少有一个星期没与乔雨一起做过手术。

她要么就是夜班,要么就是晚班。

昨天下班后,周灿还通过微信给她发了信息。

“乔雨,是不是对我有意见呀?很长时间没看到你给我当器械护士了。”

她先是回了一个委屈要哭的表情。

然后告诉周灿,护士的排班不是由她决定。很多姐妹都想要上早班,她的资历浅,只是个新人,根本抢不过人家。

没想到昨天刚发的信息,她今天就来了。

对周灿来说,真有点喜出望外。

现在他的四门基础医术全部升到了主治级别,只要再积累一些具有难度的一二级手术经验,他在手术间的地位就上来了。

如果能够获得许医生的信任,每天单独做一二级手术十五台以上,甚至更多,他就可以适时的向娄主任申请要一个较为固定的手术护士。

只要他真能为急诊科创造收益,娄主任应该会答应。

到时候,选固定手术护士时,他肯定会想尽办法选乔雨。

看许医生的态度,只要对周灿的手术发展有利的事情,许医生就会大力支持。

所以,这事办成的可能性相当高。

不过心急吃不了热豆腐,眼下要做的就是做大量的一级具有难度的手术,尝试做一些低等难度的二级手术。稳扎稳打,争取早日能够独立应付一二级手术。

以他的学习能力和医术水平,最多三四个月可以达成。

把乔雨争取为固定手术护士,这还只是他的第一步。他还有更大的发展计划。

争取做出一些耀眼的成绩。

让娄主任明白当初并没有挑错人。

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